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老年人眩晕病是怎么引起的

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2023-10-01 12:38:0839健康网

老年人眩晕病可能是由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死、高血压等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。

1.耳石症

耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管内,头部运动时导致耳石颗粒移动刺激毛细胞而引起短暂性眩晕。当头部位置发生变化时,如躺下、起床或转身,会导致内耳淋巴流动和耳石位移,从而引起眩晕。耳石症通常采用手法复位法进行治疗,通过特定姿势改变使耳石回到正常位置。

2.梅尼埃病

梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,其病因可能涉及内耳淋巴循环障碍、自主神经系统紊乱等。内耳迷路积水导致平衡感受器受损,进而引发眩晕发作。梅尼埃病患者可遵医嘱使用倍他司汀片改善微循环,减少眩晕发作次数。

3.前庭神经元炎

前庭神经元炎由前庭神经炎症引起,炎症因子刺激前庭神经元,导致眩晕的发生。病变主要累及前庭神经核及其传导径路,以眩晕为主要表现。对于前庭神经元炎,常建议患者服用抗组胺药如盐酸苯海拉明片来缓解眩晕症状。

4.脑干梗死

脑干梗死是指血液循环中的栓子堵塞了脑干内的血管,造成局部缺血缺氧,出现眩晕的症状。脑干是中枢神经系统的重要组成部分,负责调节许多生命体征,包括呼吸、心跳和血压。脑干梗死的治疗需要紧急处理,可以考虑溶栓治疗,例如静脉注射阿替普酶进行溶栓。

5.高血压

长期未控制的高血压可能导致内耳小动脉硬化狭窄,影响内耳供血,进而诱发眩晕。此外,高血压还会损伤内耳结构,进一步加重眩晕症状。如果确诊为高血压所致眩晕,医生可能会开具降压药物,如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等,需按时服药并监测血压。

针对老年人眩晕的情况,建议定期进行听力测试、头颅MRI以及血液生化检查,以评估内耳功能和排除其他潜在的病理原因。饮食方面,应遵循低盐饮食,避免过量摄入钠离子,以预防高血压相关性眩晕。

闫振文副主任医师神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院  三级甲等
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