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月经一直不来但是肚子疼是怎么回事

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2024-03-12 19:29:4139健康网

月经一直不来但是肚子疼可能是由妊娠相关疾病、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰或甲状腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.妊娠相关疾病

妊娠期间体内激素水平发生变化,可能导致子宫收缩和疼痛。这可能是因为怀孕但未察觉或者先兆流产。对于未察觉怀孕的情况,建议进行尿液妊娠试验或血液HCG检测以确认是否怀孕;如果是先兆流产,则需要保胎治疗,如遵医嘱口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为闭经、不孕、多毛或痤疮、肥胖、皮脂溢出等。雄激素刺激会引起腹痛,导致月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节月经周期,改善腹痛症状。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,所以会导致月经不规律以及腹部疼痛的症状出现。患者可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状,还可通过注射醋酸亮丙瑞林注射液、注射用曲普瑞林等药物来抑制子宫内膜细胞生长,从而减轻不适症状。

4.卵巢早衰

卵巢早衰指卵巢功能过早衰退,雌激素缺乏所致的一系列临床症状,包括潮热、盗汗、阴道干涩、性欲下降、睡眠障碍等。此时由于体内激素变化,可能会干扰正常的月经周期,进而影响月经来潮的时间。针对此病症,可以考虑激素替代疗法,例如遵照医师指导应用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素,有助于恢复正常的月经周期。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性疾病,其病理特征为黏液性水肿,主要表现为面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、皮肤干燥增厚、粗糙脱屑等症状。当甲状腺功能减退时,身体的新陈代谢率降低,会影响到卵巢的功能,导致月经紊乱。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗,纠正低代谢状态,改善症状。

针对月经延迟伴有腹痛的情况,建议进行盆腔超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在卵巢囊肿等情况。同时,注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,保证充足的睡眠时间,有利于维持身体健康。

沈利萍主治医师妇产科 中山大学附属第一医院  三级甲等
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