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风湿性心脏病常累及的瓣膜

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2024-03-20 03:37:5939健康网

风湿性心脏病常累及的瓣膜包括瓣膜损伤、瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全、心肌炎以及先天性心脏瓣膜发育异常,这些因素可能导致心脏血流动力学改变,影响心脏功能。患者应尽快就医以评估瓣膜状况并接受适当治疗。

1.瓣膜损伤

由于风湿热导致的心脏瓣膜炎症和瘢痕形成,使瓣膜结构受损,影响血液流动,从而引起瓣膜功能障碍。对于瓣膜损伤患者,可以考虑使用阿司匹林进行抗血小板治疗以预防血栓形成。

2.瓣膜狭窄

当瓣叶增厚、僵硬或者瓣口纤维化时,会导致瓣口面积减小,从而引起瓣膜狭窄。这使得心脏在收缩期难以完全打开瓣膜,导致血液回流受阻,进而出现一系列病理生理改变。针对瓣膜狭窄的治疗方法包括经皮球囊瓣膜扩张术等微创手术,在影像引导下用特制球囊对狭窄部位进行扩张。

3.瓣膜关闭不全

瓣膜关闭不全可能由多种原因引起,如先天畸形、退行性疾病、感染、创伤或心脏手术后并发症。瓣膜无法紧密闭合可能导致部分血液反流至心脏的左侧腔室,增加心脏负荷并引起不适。如果确诊为瓣膜关闭不全,医生可能会建议采用人工瓣膜置换术来纠正异常情况。

4.心肌炎

心肌炎是由病毒或其他微生物感染引起的心肌细胞炎症反应,这些病原体可直接侵犯心肌组织或通过免疫系统产生炎症反应而损害心肌。心肌炎会影响心脏传导系统,导致心律失常的发生。心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持以及针对特定病因的抗病毒或抗生素治疗。

5.先天性心脏瓣膜发育异常

先天性心脏瓣膜发育异常是指出生时即存在的心脏瓣膜结构缺陷,可能是遗传因素或胚胎发育过程中的错误所致。这种异常可能导致瓣膜狭窄、瓣膜脱垂或瓣膜缺损等问题,影响心脏的正常功能。对于先天性心脏瓣膜发育异常,可能需要手术矫正,例如心内直视手术或经皮介入治疗。

患者应定期监测心脏状况,建议进行超声心动图检查以评估瓣膜功能。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足睡眠,有助于减轻心脏负担,促进健康恢复。

郝宝顺副主任医师心血管内科 中山大学附属第三医院  三级甲等
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