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肝硬化是如何引起的

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2024-01-30 05:20:5139健康网

肝硬化可能由长期饮酒、慢性病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎或血吸虫病引起,治疗需针对不同病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。

1.长期饮酒

长期大量饮酒导致肝脏反复受到损伤和修复,进而引起肝硬化的发生。患者需要戒酒并配合医生使用护肝药物进行治疗,如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。

2.慢性病毒性肝炎

慢性病毒感染会导致肝脏持续炎症反应,炎症刺激下可导致肝细胞坏死、纤维化,最终发展为肝硬化。针对慢性乙肝或丙肝所致肝硬化,抗病毒治疗是关键,例如口服核苷类似物恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。

3.非酒精性脂肪性肝病

由于肥胖、高脂饮食等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,引起肝脏炎症反应和纤维化,从而进展为肝硬化。改善生活方式,控制体重和饮食结构,同时配合医生服用降血脂药物,如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。

4.自身免疫性肝炎

机体对自身肝细胞产生异常免疫应答,导致肝脏组织受损,进而出现肝硬化。自身免疫性肝炎的治疗通常包括皮质类固醇联合免疫抑制剂,如泼尼松龙片、甲泼尼龙片等。

5.血吸虫病

血吸虫寄生在门脉系统中,其代谢产物和死亡虫体刺激局部产生超敏反应,形成肉芽肿,导致门脉高压,进一步促进肝硬化的发生。吡喹酮片是首选的血吸虫病治疗药物,能有效杀死成虫和童虫,但需注意可能出现的过敏反应。

建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及肝硬度值。此外,患者还应注意避免过度劳累,保持良好的生活习惯,以减少肝脏负担,延缓病情进展。

马明哲主治医师消化内科 中山大学孙逸仙纪念医院  三级甲等
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