宫内膜厚1.3厘米，左侧卵巢囊肿3.4x

通常情况下，宫内膜厚1.3厘米，左侧卵巢囊肿3.4x，可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素引起的，如巧克力囊肿、畸胎瘤等，可根据不同原因选择针对性治疗。

一、生理性因素

女性在月经来潮前，可能会出现生理性的卵巢囊肿，从而导致上述现象。这种情况一般不需要治疗，等月经干净之后，再复查彩超，囊肿可能会消失。

二、病理性因素

1、巧克力囊肿

巧克力囊肿是异位的子宫内膜在卵巢内生长，随着月经周期而出血，形成的陈旧性积血囊肿，囊肿可为单个或多个，大小不一，可引起下腹痛、性交疼痛、月经异常等症状。患者可在医生指导下使用孕三烯酮、米非司酮等药物进行治疗，如果药物治疗无效，可采取手术治疗，如腹腔镜手术、开腹手术等。

2、畸胎瘤

畸胎瘤是一种常见的生殖细胞肿瘤，多见于年轻女性，肿瘤多为良性，生长缓慢。患者可能会出现腹部包块、腹胀、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来曲唑等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，可采取手术治疗，如肿瘤切除术、患侧卵巢切除术等。

除以上原因外，还可能是卵巢癌等原因引起的，建议及时到医院就诊，明确原因后治疗。