33周早产儿肺炎感染,已住院5天一般是由于护理不当、胎粪吸入性肺炎、肺部发育不全、先天性心脏病等原因引起的。
1.护理不当:如果在日常生活中没有做好新生儿的保暖工作,导致新生儿受凉,可能会出现发热的情况。建议家长及时给患儿增添衣物,并且注意室内温度适宜,避免过冷或过热。
2.胎粪吸入性肺炎:胎粪吸入性肺炎是指胎儿在宫内或者分娩过程中吸入了羊水或者是母体的分泌物而引起的一种疾病。主要表现为呼吸困难、发绀等症状。一般情况下,在出生后会发现有明显的呼吸道症状,如口吐泡沫、鼻翼扇动等。治疗上主要是给予氧疗,同时可以遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等。
3.肺部发育不全:肺部发育不全是由于多种原因导致的肺组织结构异常和功能障碍所引起的疾病。常见于早产儿、低体重儿等。临床表现包括呼吸急促、气短、咳嗽、咳痰、发热等。治疗方法主要包括吸氧、雾化吸入、药物治疗等。常用的药物有利巴韦林颗粒、干扰素α-2b注射液等。
4.先天性心脏病:先天性心脏病是由于遗传因素、环境因素等多种原因导致心脏及大血管形成时的缺陷所致的心脏畸形。常见的症状包括心悸、胸闷、乏力、活动耐量下降等。对于病情较轻者可采用内科保守治疗的方法,而对于严重者则需要手术治疗。
5.其他情况:除上述外,还可能是支气管炎、脑膜炎等因素导致的,需鉴别诊断。
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病例:老年人随着身体机能的下降,所以有不同程度的肾功能明显减退的趋势,这个时候不要随随便便用氨基糖苷类药。一旦肺部已经有肺脓肿的时候,那么需要做引流。