羊水栓塞在顺产时可能发生。
羊水栓塞是由于羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮细胞、胎脂、胎粪等被推入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭、肝包膜血肿、DIC、羊水栓塞等严重并发症,从而导致产妇死亡。顺产时,随着宫口开全,胎儿头部逐渐下降,压迫到宫颈和阴道壁,导致局部破损,使得羊水中的物质可以进入母体血液循环,从而增加了羊水栓塞的风险。
羊水栓塞还可能与子宫破裂、胎盘早剥等情况共存,此时发生率会显著增加。
预防羊水栓塞的关键在于及时识别其早期征兆,并采取紧急措施。顺产后应密切监测产妇的生命体征,特别是在分娩过程中出现异常情况时,以减少风险。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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