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肺不张是怎么回事

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2023-11-20 14:17:4339健康网

肺不张可能是由异物吸入、肺部感染、支气管结核、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.异物吸入

异物如食物、玩具等进入气道,导致气道部分或完全阻塞,影响气体交换,引发肺不张。异物引起的急性气道阻塞需立即进行紧急处理,例如支气管镜检查和异物取出术。

2.肺部感染

由于病原体侵入肺部引起炎症反应,导致肺泡壁增厚、粘连,进而影响肺组织的通气功能,出现肺不张的情况。抗生素治疗是主要手段,医生会根据感染类型和药物敏感性选择合适的抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

3.支气管结核

结核分枝杆菌在支气管内繁殖,导致局部炎症和纤维化,狭窄或堵塞支气管,从而引起肺不张。抗结核药物治疗是关键,患者需要遵循医嘱长期服用特定的抗结核药,如利福平胶囊、异烟肼片等。

4.慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病。气流受限通常呈进行性发展,并且与气道和肺组织对烟草烟雾等有害颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。该疾病会导致肺小泡塌陷,进而引发肺不张。戒烟是首要措施,同时还需要使用支气管扩张剂来缓解症状,如硫酸沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。

5.肺栓塞

肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺动脉主干或者分支,使血液无法正常流入肺部,此时为了减少缺氧损伤,肺组织会通过收缩来减少氧气消耗,因此会出现肺不张的现象。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要方法之一,但须严格掌握适应证和禁忌证,在有经验医师指导下进行,常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。

建议定期进行胸部X光检查或CT扫描监测肺部情况,避免吸烟及二手烟暴露,保持良好的生活习惯和室内空气质量。

林耿鹏副主任医师呼吸内科 中山大学附属第一医院  三级甲等
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