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造成股骨头坏死原因

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2024-02-07 02:59:2939健康网

股骨头坏死可能是由酒精滥用、激素诱导、外伤、先天性髋关节发育不良或动脉硬化血栓形成等病因所致的,治疗需根据具体原因制定方案。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。

1.酒精滥用

长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能受损,影响脂质代谢,导致血脂异常,血液黏稠度增加,血液循环受阻,从而引起股骨头缺血、坏死。对于酒精引起的股骨头坏死,患者需要戒酒并配合医生进行针对性治疗,如遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物抑制破骨细胞活性,延缓病情进展。

2.激素诱导

激素诱导股骨头坏死是由于长期大剂量服用糖皮质激素,导致血管收缩和血流动力学改变,进而影响股骨头的营养供应,出现坏死的情况。针对激素诱发的股骨头坏死,患者可遵照医生的意见通过微创手术的方式进行治疗,比如髓芯减压术、带血管蒂骨瓣植入术等。

3.外伤

外伤可能导致股骨颈骨折或软组织损伤,影响股骨头的血液供应,导致局部缺血缺氧,进一步发展为股骨头坏死。对于由外伤引起的股骨头坏死,患者应减少负重活动,必要时可在医生指导下采用人工髋关节置换术等方式来改善不适症状。

4.先天性髋关节发育不良

先天性髋关节发育不良是指胎儿时期髋臼和股骨头发育不平衡,导致髋关节不稳定,易发生创伤性关节炎,进而引起股骨头坏死。若确诊为先天性髋关节发育不良所致的股骨头坏死,建议尽早到正规医院进行髋关节镜下盂唇修复术、髋臼周围截骨术等手术方式矫正畸形,以免加重病情。

5.动脉硬化血栓形成

动脉硬化血栓形成使得股骨头部位供血不足,当缺血缺氧达到一定程度后,就会引起股骨头坏死。对于动脉硬化血栓形成的患者,可以在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成,例如华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等。

股骨头坏死患者应注意休息,避免剧烈运动,以减轻股骨头的压力。此外,还应定期复查,监测疾病的进展情况,以便及时发现并处理可能出现的问题。

苏琦副主任医师骨科 南方医科大学南方医院  三级甲等
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