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类风湿关节炎怎么治

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2023-11-28 20:22:1839健康网

类风湿关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药、生物制剂以及靶向合成的凋亡调节因子治疗等方法。由于类风湿关节炎是一种慢性疾病,建议在专业医生指导下进行药物选择及剂量调整。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过口服或外用形式给药,如布洛芬、萘普生等。通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。这类药物能抑制前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。主要缓解轻度至中度的关节肿胀、疼痛等症状。使用时需注意可能出现的胃肠道副作用。

2.糖皮质激素

短期系统性应用高剂量糖皮质激素可迅速控制严重关节炎活动,例如泼尼松龙或甲泼尼龙。具有强大的抗炎作用,能够快速减少组织水肿和抑制免疫应答。主要用于急性期爆发或伴有全身症状者。长期使用须谨慎以防骨质疏松或其他并发情况。

3.改善病情抗风湿药

改善病情抗风湿药包括甲氨蝶呤、来氟米特等,需要定期服用以达到最佳效果。这类药物可以延缓疾病的进展,但不能治愈疾病。适用于早期患者,可以减缓病情的发展速度。服药期间要注意观察肝肾功能的变化。

4.生物制剂

生物制剂是利用基因工程技术生产的一类新型药物,主要有依那西普、英夫利昔单抗等。这类药物通过干扰特定的细胞因子发挥作用,具有高度选择性和针对性。对于对传统治疗方法无效或有禁忌的患者是一种有效的选择。使用前需进行充分的风险评估。

5.靶向合成的凋亡调节因子治疗

靶向合成的凋亡调节因子治疗涉及使用特定分子模拟自然过程诱导细胞死亡,如贝伐珠单抗、阿达木单抗等。此法旨在通过调控细胞存活与死亡平衡来控制异常增殖;其机制因具体药物而异。针对某些类型胶质瘤可能带来一定益处;需监测潜在不良反应并遵循医师指导。

治疗类风湿关节炎需综合考虑药物治疗及生活方式调整。建议定期进行物理治疗以维持关节灵活性,并避免吸烟,因为烟草烟雾中的化学物质会加剧炎症。

聂志扬副主任医师内科 北京医院  三级甲等
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