心脏跳有时快有时慢凌晨三点到四点发作较多

心脏跳动有时快有时慢，凌晨三点到四点发作较多，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

1、生理性因素

当交感神经过于兴奋时，如精神紧张、焦虑、疲劳、饥饿等，可能会导致心跳加快，出现心慌等症状。这种情况下一般无需特殊治疗，去除诱因后一般症状可缓解。

2、心律失常

心律失常是指心脏跳动的频率和节律异常，可能会出现上述症状。患者可在医生的指导下使用利多卡因、普萘洛尔等药物治疗。必要时可通过导管消融术等手术方式进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死的心血管系统疾病。当患者情绪激动或者受到寒冷刺激时，可能会出现心跳加快等症状。患者可遵医嘱使用美托洛尔、阿替洛尔等药物治疗。如果药物治疗无效，可采取手术治疗，如冠脉支架植入术等。

除以上常见因素外，也可能是由于甲状腺功能亢进症等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。