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男性无精子症在男性人群中的发生率约为1%，2%。 顾名思义，50，100 名男性中就有 1 人没有精子。 男性无精子症应与无精子症区别开来。 有些人在同一个房间看到精液射精，他们可以正常射精，但里面没有正常的精子。 所以无精子症和无精子症是不一样的。 导致无精子症的原因很多，其中一些是先天因素，如先天性基因突变、Klinefelter综合征、染色体核型47XXY等。 这类患者的睾丸发育不良是先天性的，不能产生精子。 另一个原因是输精管发育不良或阻塞，例如先天性输精管缺失。 整个生殖器发育正常，但精液中没有精子。 精子可以通过活检和睾丸评估从睾丸中提取。
因此，无精子症一般分为两大类，即非梗阻性无精子症和梗阻性无精子症。 非梗阻性无精子症是由睾丸发育不良或睾丸不能产生精子引起的; 而梗阻是由于某些因素造成输精管梗阻，使正常男性精子无法通过正常射精管到达女性生殖道，所以这种情况就是梗阻性无精子症。 常见的是结扎，之后就不能射精了。 所以这两个原因是目前导致男性精子缺乏的两个重要因素。 这两个因素有更详细的分类。
对于没有精子的患者，需要进行侵入性检查，称为睾丸活检。 睾丸活检是从睾丸中提取一部分组织，通过病理染色观察睾丸内生精细胞的分类。 因此，有些患者可以看到生精细胞，但看不到精子。
精子的分类范围从原始生殖细胞到精原细胞，再到初级精母细胞、次级精母细胞，再到精细胞，再到精子。 分化过程要经过两次减数分裂，所以有些患者会停滞在某个阶段。 如果在精原细胞或精母细胞的存在下停滞，但没有进一步分化形成精子，这些患者都可以归因于精子发生受阻。 精子停滞的原因有很多。 重要的因素是基因突变。 睾丸或某些外周血中的基因突变可以检测到，有些可以通过睾丸测序检测到，但它们都会导致男性生育。 精子功能障碍，发生精子阻塞。
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