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便血无疼痛鲜红是什么原因

刘德伟 普外科 副主任医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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便血无疼痛且颜色鲜红可能是饮食因素引起,也可能是内痔、直肠息肉、肛裂早期等导致,建议积极观察出血情况,必要时应及时就医处理。

一、非疾病因素

如果近期大量食用红心火龙果等含有红色色素的食物,色素不能被完全吸收,会随粪便排出,导致便血样外观。这种情况无需特殊治疗,停止食用相关食物后便血现象会自然消失。

二、疾病因素:

1、内痔:内痔是由于直肠下端黏膜下静脉丛扩张、曲张形成的静脉团。在排便过程中,大便摩擦内痔黏膜,导致黏膜破损出血,血液通常为鲜红色,且一般无疼痛。对于内痔出血较轻的患者,可通过调整饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,使用痔疮栓等药物进行治疗;出血严重或痔核脱出不能回纳的患者,可能需要手术治疗。

2、直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。当息肉表面的黏膜因粪便摩擦、炎症刺激等原因破损时,会出现便血,颜色鲜红,通常不伴随疼痛。较小的直肠息肉可在内镜下切除;如果息肉较大或有恶变倾向,可能需要进行手术切除,并对切除组织进行病理检查。

3、肛裂早期:在肛裂早期,肛管皮肤的裂口较浅,主要表现为排便时少量便血,血色鲜红,疼痛相对不明显。这是因为裂口处的小血管破裂出血。早期肛裂可通过调整饮食结构,保持大便松软,温水坐浴,涂抹促进裂口愈合的药膏等方式进行治疗。

如果出现便血无疼痛鲜红的情况,建议进行直肠指检,医生通过手指触摸直肠来初步判断,此外还可以进行结肠镜检查,能够更清晰地观察直肠和结肠内部的情况,确定出血的原因和部位。

2024-12-16 17:53:55浏览83举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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