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腹主动脉瘤手术后低烧的原因

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2023-10-21 14:22:1239健康网

腹主动脉瘤手术后低烧可能与感染性休克、术后感染、血栓形成、腹腔积液、胸膜炎等病因有关。这些情况可能导致术后免疫系统反应和炎症,从而引起低热症状。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.感染性休克

感染性休克是由于腹主动脉瘤手术中使用的医疗器械携带病原体引起的局部或全身性感染,导致免疫反应和炎症过程加剧,引起血压下降、器官功能障碍等症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。用药需遵循医嘱,不可随意增减剂量或停药。

2.术后感染

术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应,可能导致体温调节中枢紊乱,出现低热现象。针对术后感染,通常需要使用抗菌药物治疗,例如万古霉素、甲硝唑等。使用前应评估患者的过敏史及其他相关禁忌证。

3.血栓形成

血栓形成可能伴随腹主动脉瘤手术,血栓脱落进入血液循环,可能会导致发热、寒战等不适症状。对于血栓形成的处理,医生可能会建议采用抗凝治疗来预防新的血栓形成,如遵医嘱口服华法林钠片、阿哌沙班片等抗凝药物。

4.腹腔积液

腹腔积液可能是腹主动脉瘤手术后的并发症之一,会导致腹部压力增加,刺激机体产生炎症反应,从而引起低热的症状。腹腔积液的治疗通常包括穿刺引流和应用利尿剂,如螺内酯片、氢氯噻嗪片等,以减少腹水并缓解症状。

5.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症,炎症因子刺激下,会引起发热、咳嗽、呼吸困难等症状。胸膜炎的治疗取决于其原因,可能包括止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药以及抗生素如青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。

术后应注意休息,避免剧烈运动,以免影响身体恢复。定期复查,监测体温变化,必要时进行血液培养、胸部X光片等检查,以排除其他潜在的并发情况。

朱鹏副主任医师心血管外科 南方医科大学南方医院  三级甲等
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