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肚子疼拉血便是什么原因

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2024-02-24 14:45:1639健康网

肚子疼拉血便可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、食物中毒、痔疮等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。

1.细菌性痢疾

细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,当致病菌侵入人体后,会引起炎症和坏死组织脱落,进而导致腹泻、腹痛等症状。同时由于炎症刺激直肠下端黏膜发生充血水肿甚至糜烂出血,就会出现血便。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、诺氟沙星等药物。

2.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚不完全清楚,可能与遗传、环境因素以及免疫系统的异常反应有关。病变主要侵犯结肠黏膜层和黏膜下层,形成多发性浅表性溃疡,引起反复发作的腹泻、腹痛、血便等症状。患者可遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。

3.克罗恩病

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,病因尚未完全阐明,可能涉及遗传、环境、免疫等多种因素。病变呈节段性分布,累及黏膜下层至肌层,常伴有原纤维化,会导致消化道狭窄、瘘管形成、肛门病变等,从而引起腹痛、腹泻、发热、贫血、营养不良等症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过内镜下切除的方式进行治疗,比如内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等。

4.食物中毒

食物中毒是指摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性胃肠炎,这些物质会刺激胃肠道黏膜,导致恶心呕吐、腹痛腹泻等症状的发生。如果食物中毒症状较轻,可通过大量饮水促进新陈代谢,加速毒物排出体外;若症状严重,则需及时到医院就诊并配合医生通过洗胃等方式进行处理。

5.痔疮

痔是直肠末端的静脉丛发生了扩张和迂曲形成的,长期存在排便困难、排便时间过长等情况时,容易使肛门处的血管压力增高,继而导致静脉壁张力降低,从而诱发痔核破裂出血。对于轻微的痔疮出血,可以通过温盐水坐浴缓解不适症状;若效果不佳则建议采取手术方式治疗,例如吻合器痔上黏膜环切钉合术、血栓外痔剥离术等。

日常生活中应注意饮食卫生,避免食用生冷、辛辣刺激性的食物,以减少对肠道的刺激。此外,还应定期进行大便常规、潜血试验、血清学检测等检查,以便早期发现和诊断相关疾病。

马明哲主治医师消化内科 中山大学孙逸仙纪念医院  三级甲等
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