11月份23号来月经这个月20号了还没

月经周期一般为21~35天，平均为28天，月经提前或推迟一周左右属于正常现象。如果出现月经推迟的情况，可能是由于内分泌失调、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等因素导致的。

1、内分泌失调

如果平时长时间熬夜、工作压力大、情绪紧张、过度节食等，都会导致内分泌失调，从而出现月经推迟的情况。建议平时要养成良好的生活习惯，保持良好的心态，避免过度紧张，也可以通过适当的运动缓解内分泌失调的情况。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能与遗传因素、性激素水平、干细胞突变等原因有关，患者会出现月经异常、阴道分泌物异常、下腹部包块等症状。可以在医生的指导下使用米非司酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗，如果子宫肌瘤比较大，也可以通过子宫肌瘤切除术进行手术治疗。

3、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征可能与环境因素、遗传因素、代谢因素等原因有关，患者会出现月经周期不规律、不孕、多毛等症状。可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，也可以通过卵巢楔形切除术进行手术治疗。

除此之外，月经推迟也可能是由于卵巢早衰、宫颈炎等原因导致的。建议及时去医院就医，明确病因后遵医嘱进行对症治疗。