尿毒症心肌病的治疗方法包括低盐饮食、透析治疗、药物治疗等。
尿毒症性心肌病是指在慢性肾功能衰竭的基础上,在内毒素的影响下,血压升高、容量超负荷、内环境紊乱而引起的心肌病变。其病理特征是心肌细胞肥大和变性、心肌间质纤维化和心室重塑,最终导致左心室肥大、心功能不全、心力衰竭和心律失常。患者常表现为头晕、呼吸困难、心悸、胸闷、心前区不适等。严重者可出现严重并发症,甚至猝死。目前,尿毒症心肌病的发病机制尚未阐明。国内外公认的发病机制主要有高血压、容量负荷增加、肾性贫血、继发性甲状旁腺功能亢进、尿毒症毒素、RAAS系统激活等。此外还有心肌缺血、营养物质丢失、血清成纤维细胞生长因子水平升高、血清可溶性Klotho水平降低以及动脉硬化引起的胰岛素抵抗。尿毒症心肌病的治疗方法如下:
1、饮食方面,要低盐、低水饮食。
盐的摄入量每天应少于三克,水的摄入量要控制,包括粥、汤、水果、饮料等。二是必须进行早期透析治疗,缓解高血压、心力衰竭、电解质酸碱平衡等症状。
第三,药物治疗,在透析的基础上,应用降压药,特别是血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素ⅱ受体拮抗剂,可以改善心室重构,降低尿毒症心肌病恶化的风险。
尿毒症心肌病患者要饮食控制,早期透析,规律用药。
合理安排休息时间,不要熬夜,晚上保证充足的睡眠。日常生活中注意保持大便通畅,定时排便,必要时使用开塞露通便或泻药。要注意预防感染,避免感冒,减少去人员密集场所。如发现呼吸道感染,应立即治疗并积极控制。病情稳定者可适当运动,提高抵抗力。皮肤瘙痒患者应避免搔抓,以防皮肤细菌感染加重病情,保持皮肤清洁干燥。家属可以经常用温水擦拭患者身体,并给予局部按摩。
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病例:在我们肾受损开始的一段时间就要积极医治,防止病情加重,形成尿毒症,在注意吃喝扼制的同时,还需求积极做好透析前准备工作,趁早查缉,尽量加快医治,维持正常心态。
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