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两侧胸膜增厚是怎么回事

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2023-05-17 10:56:2039健康网

两侧胸膜增厚可能是结核性胸膜炎、尘肺、胸膜间皮瘤、气胸、慢性脓胸等疾病的表现。

1、结核性胸膜炎:

胸膜受到炎症持续刺激后,会伴有大量纤维素样组织增生,沉积在胸膜表面形成局部钙化,最终造成双侧胸膜增厚。

2、尘肺病:

由于工作环境恶劣或个人防护措施不到位,大量粉尘被吸入并沉积在胸膜表面,导致胸膜上出现胸膜斑,在CT检查时可表现为胸膜明显增厚。

3、胸膜间皮瘤:

是胸膜本身有肿瘤的表现,形态学上会出现胸膜增厚。尤其是恶性胸膜间皮瘤,呈不规则增厚,会伴有胸腔积液。

4、气胸:

主要表现为突然胸痛,其次为胸闷、呼吸困难,伴有刺激性干咳。如果病程较长,会因咳嗽刺激或感染而出现双侧胸膜增厚。

5、慢性脓胸:

慢性脓胸往往是因为急性脓胸没有得到及时妥善地治疗而形成的。胸膜增厚,尤其是壁层胸膜增厚,因长期感染而尤为显著。双侧胸膜增厚的原因很多。患者应及时到医院就诊,并在医生指导下正确治疗。

两侧胸膜增厚是影像学检查的表现。两侧胸膜增厚可见双侧胸腔积液治愈后,也可见于双侧胸膜炎治愈后,一般不需要特殊处理。但对于慢性脓胸引起的双侧胸膜增厚,尤其是纤维板形成,则需要治疗。如果双侧增厚的胸膜压迫肺部,引起胸闷、呼吸困难的症状,或者增厚的胸膜反复感染胸腔,就需要手术。手术方式是剥离双侧增厚的胸膜,使肺部完全膨出,消除胸腔内多余的空洞,减少感染。

巩书磊主治医师胸外科 中国医科大学附属第一医院  三级甲等
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