选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　肥胖型2型糖尿病现在是很普遍的一种疾病，2型糖尿病通常伴随着身体肥胖。20世纪90年代，腹腔镜技术突飞猛进，减重代谢手术于是逐渐应用到2型糖尿病治疗上来。

　　从代谢减重手术原理来看，手术术式可以分为三种：限制型手术、吸收不良型手术、联合型手术。

　　一、限制型手术分为内镜下胃内气囊置入术、经皮穿刺胃引流术、腹腔镜胃袖状切除术、腹腔镜可调节胃绑带术。

　　1、内镜下胃内气囊置入术主要目的是缩小胃的容量，在胃里放一个球囊，减少胃的空间，吃一点点食物就有饱腹感，从而减少食物的摄入。

　　这种方法还能调节胃的激素水平，胃的排空速度就大大加快。

　　随着技术不断发展，球囊进化为胃内水球，以及胃内双球囊、可调节胃球囊、胶囊球囊。

　　胃内球囊术创伤极小，也不会改变消化道的生理结构，比饮食、运动和药物治疗要效果好很多，很多病人都乐于接受。

　　但是这种手术有并发症，比如病人会出现反酸、胃灼热等不良反应，现象严重时会不得不取出球囊。

　　2、经皮穿刺胃引流术采用了虹吸原理，可以帮助排空胃内容物，这也是减少热量摄入的一个好方法。

　　但是此种手术的弊端在于，手术有创伤，也有一定的感染风险，手术效果和安全性有待临床进一步验证，所以没有被广泛运用。

　　3、腹腔镜胃袖状切除术是目前应用比较多、发展比较快的一种手术术式，主要目的在于减少胃容积，无需切除胃组织，也不会改变胃肠道生理结构，从临床表现来看，减重效果较好，很多外科医生也乐于建议使用这种手术方式，可以说是目前很普遍的减重术式。

　　4、腹腔镜可调节胃绑带术采用一种硅胶制成的可调节式胃绑带，用腹腔镜植入到胃部，手术后能调节胃容积的大小，从而控制患者胃部大小，达到减重的目的。

　　该手术简单易操作，对患者无创伤，数据表明，并发症也较少，患者也乐于接受这种手术方式，临床应用率很高。

　　二、吸收不良型手术

　　主要是指胆胰分流并十二指肠转位术，该手术相对比较复杂，主要作用原理是让五十厘米左右的小肠承接胆汁、胰液混合和食物消化三种功能，减重目的实现较好，可是手术难度比较大，对医生技术要求较高，临床使用并不是太普遍。

　　另外，此种手术也会伴随出现一些不良症状，比如出血、贫血、溃疡等，所以在应用上医生会推荐给超级肥胖者，相对于其他术式，它效果并不突出。

　　三、联合型手术

　　1、腹腔镜Roux，en，Y胃旁路术是减重手术中应用较为广泛、效果较好的术式，在减肥和降低血糖方面都有出类拔萃的表现。

　　临床应用比较多，技术相较其他术式更为成熟。在谨遵医嘱的情况下，并发症是可以得到控制的。

　　2、改良后的迷你胃旁路术，比上一种简单许多，具有手术时间短、并发症少、效果好等优点，是腹腔镜Roux，en，Y胃旁路术的升级版术式。

　　总结，目前常用的减重代谢手术有腹腔镜胃袖状切除术、腹腔镜可调节胃绑带术、胆胰分流并十二指肠转位术、腹腔镜Roux，en，Y胃旁路术。

　　安全性从高到低可排列为腹腔镜可调节胃绑带术、腹腔镜胃袖状切除术、腹腔镜Roux，en，Y胃旁路术、胆胰分流并十二指肠转位术。

　　从已有患者数据来看，腹腔镜可调节胃绑带术效果有限，往往需要再次手术缓解并发症。

　　胆胰分流并十二指肠转位术是较次的选择，容易发生长期营养并发症，适合走投无路的患者，以及肥胖超级严重的病人。

　　腹腔镜Roux，en，Y胃旁路术是较为标准化的术式，风险伴随受益，是很值得尝试的手术。

　　腹腔镜胃袖状切除术适合担忧胃肠道重建的患者，以及对手术效果要求较高的病人。

　　另外，随着科技进步，3D腹腔镜和达芬奇机器人已经应用到临床手术中，这意味着减重手术更加精准，动作更加精细，手术者活动空间更大，从而减少手术创伤的产生。

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