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恶性胸膜间皮瘤是什么原因引起的

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2023-02-13 10:56:3539健康网

恶性胸膜间皮瘤的原因包括接触石棉纤维、家族变异等。

1、接触石棉纤维:

石棉纤维种类繁多,有三十多种,是天然纤维状硅质矿物的总称,也是唯一的天然矿物纤维。但工业上应用最广泛的有三种,分别是温石棉、青石棉、青石棉,都是致癌物质。石棉纤维可通过几种可能的机制诱导正常间皮细胞的染色体和DNA损伤。当石棉纤维进入胸膜时,会引起炎症。此外,当石棉与其他颗粒混合时,其致癌风险会发生变化。

2、家族变异:

例如,有明显间皮瘤家族史且无石棉或其他矿物纤维暴露史的家族被发现有家族突变。

3、恒河猴病毒40可能与该病的发病有关。

风险因素包括环境和职业因素,如职业接触石棉和其他矿物纤维。有弥漫性胸膜间皮瘤家族史。可由多种原因引起,其中长期接触石棉粉尘是最常见的原因。此外,亚硝胺、玻璃纤维、辐射、沸石、铍、氢氰酸等肺部疾病也可引起弥漫性胸膜间皮瘤。恶性胸膜间皮瘤缺乏典型的临床症状,非特异性,常见胸痛、咳嗽、气短、呼吸困难、低热,或咳嗽、发热、乏力、体重减轻。晚期可出现吞咽困难、上腔静脉综合征和霍纳综合征。弥漫性胸膜间皮瘤患者无典型症状,但大多有剧烈胸痛,并呈进行性加重。胸痛用一般镇痛药很难缓解,胸腔积液增多,胸痛不缓解。对于早期患者,应进行手术切除,然后进行辅助放疗。中期以放疗为主,肿瘤缩小后再考虑手术切除或辅助化疗。对于ⅳ期,应以药物治疗为主,主要是提高患者的生活质量。同时,医生要制定个体化的方案,要考虑到肿瘤的类型、分化程度、侵犯范围,以及患者的身体状况。

恶性胸膜间皮瘤的预防措施:避免长期接触石棉粉尘等物质,避免感染恒河猴病毒40。如有胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医,防止病情进展,及早诊治。

巩书磊主治医师胸外科 中国医科大学附属第一医院  三级甲等
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