小儿脱肛的原因是直肠周围组织薄弱、腹压增高。一般采取保守治疗。
1、直肠周围组织薄弱:
这是一种先天性因素。盆腔组织结构尚未完善,直肠周围组织比较薄弱,会导致脱肛。
2、腹压增高:
如果排便困难、剧烈咳嗽、呕吐、或坐在便盆里太久等,会导致腹压增加。一旦腹压增加,就可能诱发脱肛。孩子的直肠和肛管是直的。周围组织相对疏松,肌肉相对较弱。两岁左右开始在便盆里大便。此时会阴底部腹压要大,大便要硬。如果有便秘,要憋气,延长便盆时间,或者经常出现腹泻、咳嗽、包茎、膀胱结石等情况。腹压增加容易导致脱肛。起初,小儿脱肛只在用力排便时发生,排便后可自动收缩。之后可能需要人工送回。若长期不回,可出现水肿、出血、溃疡,出现肿胀、疼痛、烦躁、脓、血、黏液。大多数发生在4岁以下的儿童,但1岁以下的婴儿很少患此病。随着年龄的增长,大部分疾病可以自行治愈,大部分脱肛的孩子在5岁之前就可以自行治愈。
一、脱肛患儿需要用生理盐水冲洗脱肛,将患儿平卧在操作者或家长的膝盖上,在操作者右手的干净卫生纸上涂抹石蜡油,将脱肛慢慢推入肛门内,然后清洁肛周皮肤,用宽胶带固定。
患有脱肛的儿童应尽早复位,避免出现脱肛部位充血、水肿等症状。当孩子出现肛门脱垂时,要及时去医院治疗。儿童脱肛一般与生长发育和营养状况差有直接关系,大多在5岁左右可以自愈。儿童脱肛可发生于任何年龄,且为自限性,儿童多发。如果出现相关症状,需要及时去医院检查治疗,避免吃辣刺激,蹲太久。
建议患者忌食辣椒、大蒜、胡椒、白酒等辛辣食物。忌食肥肉、油汤、糯米、糍粑等油腻难消化的食物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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