佝偻病的主要原因是各种因素引起的维生素D缺乏。
1、围生期维生素D缺乏:
如果母亲在怀孕期间不补充维生素D,新生儿的维生素D很快就会下降到缺乏的水平,早产和双胞胎更有可能储存不足。
2、日照不足:
城市生活中高层建筑遮挡阳光,空气污染;寒冷的冬天,日照短,紫外线弱;没有足够的时间进行户外活动;或在户外活动期间减少皮肤暴露;无论是气候、季节、大气含量、纬度、肤色,皮肤暴露都会影响内源性维生素D的产生。
3、食物中维生素D补充不足:
由于天然食物中缺乏维生素D,纯母乳喂养,户外活动不足,如果不补充维生素D,维生素D缺乏性佝偻病的风险增加。
4、疾病及药物作用:
胃肠道或肝胆疾病影响维生素D的吸收,如婴儿肝炎综合征、慢性腹泻等。长期服用抗惊厥药物会导致体内维生素D不足。建议在医生专业指导下进行对症治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。