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转移性肝癌如何手术治疗

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2023-01-23 09:20:2839健康网

转移性肝癌的治疗应以外科治疗为主。

转移性肝癌其实叫继发性肝癌,这是种从其他器官的原发癌转移到肝脏的肿瘤。这种原发病变包括结直肠癌、结肠癌、乳腺癌、卵巢癌,甚至胰腺癌和胆管癌。还有一些鼻、咽、肺,甚至眼窝泪腺的肿瘤可以转移到肝脏。因为肝脏是非常重要的实质器官。但按照最新的观点,转移性肝癌的治疗应该是MDT,即多学科治疗,必须自始至终实施,包括外科、放射科、内科、病理、化疗、放疗。如果转移性肝癌处于早期,在患者全身原发和复杂病变都比较理想的情况下,可以同时切除。这是最好的治疗方法,甚至可以进行腹腔镜切除。以结肠癌肝转移为例。一些早期转移性肝癌患者可以同时进行腹腔镜切除术,切除完之后再根据结果进行适当的辅助治疗。如果转移性肝癌如结肠癌患者原发灶有梗阻,必须先解除原发梗阻症状,再进行相应的转移灶治疗。如果原发灶和转移灶都不能切除,可以缩短治疗时间。可以将不可切除的转移性肝癌转变为可切除的转移性肝癌,然后进行手术治疗。术后要进行长期随访,包括后续辅助化疗、靶向治疗,甚至三线免疫治疗。总之,患者要积极配合医生进行后续治疗。

建议肝癌手术后首先要注意休息,因为疲劳会造成免疫功能的下降,增加复发的概率。所以肝癌手术后不要太累,要规律饮食,不要熬夜。肝癌手术后,饮食营养要丰富,多吃能提高免疫功能的食谱,如西蓝花、芝麻、洋葱等能提高免疫功能的食物,也不能吃变质的食物,因为它们含有黄曲霉毒素的概率较高。

毛家玺主治医师肝胆外科 上海长征医院  三级甲等
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