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喉食管肌痉挛症状及治疗

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2023-02-23 09:24:1139健康网

喉食管肌痉挛的症状主要表现为夜间突然呼吸困难,吸气时咽喉喘鸣,孩子平时醒来,手脚抖动,出冷汗,发绀,类似窒息的症状。治疗包括药物和手术。

喉食管肌肉痉挛是一种食管动力障碍。病变主要位于食管中下段,正常食管推进性蠕动消失,取而代之的是强烈的非推进性连续收缩,导致食管呈螺旋状或串珠状收缩。食管黏膜受到机械和化学因素的刺激,反射引起的食管肌肉痉挛性收缩通常突然发生,每次发作通常持续数分钟。食道炎可引起食道痉挛,最常见的是疼痛、吞咽困难和胸骨后疼痛。严重的食管炎可引起食管痉挛和狭窄,吞咽食物时窒息,甚至呕吐。食管异物还可引起食管痉挛,伴有吞咽困难、异物梗阻、呼吸困难、咳嗽、紫绀等。

1、发生痉挛时,应用镇静、解痉药。

胃酸抑制剂和黏膜保护剂可用于食管炎患者。对合并感染给予抗生素或抗病毒药物。

2、手术治疗:

食管异物,如果异物较大、嵌顿于食管壁,或估计穿透食管壁全层并累及主动脉,可根据情况考虑内镜切除或直接手术,辅助手术。如果异物嵌顿超过24小时,CT显示食管外脓肿形成,或有严重并发症,应进行手术。

改变坏习惯。避免暴饮暴食,规律饮食,少食多餐。多吃富含膳食纤维的食物,如新鲜水果和蔬菜、燕麦片、玉米和红薯,多喝水,多坐一会儿,防止便秘。戒烟戒酒或戒掉酗酒的坏习惯。不吃辛辣、油炸、烤、硬、冷的食物。少喝或不喝浓茶或咖啡。食物不应该太冷或太热。不要吃太粘的食物,比如年糕。调整心态。避免情绪波动,保持头脑平衡。家属应鼓励和关心病人。多与患者交谈,避免患者过于孤独。可以做更多喜欢做的事情,让自己完全放松。

吴春城主治医师消化内科 江西中医药大学附属医院  三级甲等
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