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孕妇脸肿是什么原因

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2023-04-16 05:20:2239健康网

孕妇脸肿,在医学上称为妊娠期水肿,既可见于正常生理现象,也可能与妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、妊娠合并肾脏病等病理因素有关。

一、生理现象:

孕期生理性水肿:随着孕周的增加,孕妇体内激素的分泌会增加,从而导致体内水潴留的增加。增大的子宫会压迫下肢静脉,机体对蛋白质的消耗增加,导致组织液增多,从而形成孕期生理性水肿。孕期生理性水肿通常较轻,休息后可缓解。多见于下肢,少数也可出现面部及全身水肿。

二、病理因素:

1、妊娠高血压疾病:

妊娠高血压是指妊娠与血压升高并存的一组疾病。本病可导致患者尿蛋白的产生,导致血液中白蛋白浓度降低,导致血浆胶体渗透压降低,组织液增多,造成孕妇脸肿。此类患者应注意休息,保持侧卧位,并遵医嘱服用降压药、解痉药、镇静药物、促进胎肺成熟的药物。必要时需要手术终止妊娠。

2、妊娠合并心脏病:

包括妊娠期新发心脏病和孕前已有心脏病。孕妇心脏功能不足,孕期血流动力学的变化增加心脏负担,可导致血液回流失败,液体渗入组织间隙,从而造成孕妇脸肿。这类患者需要医生进行妊娠风险评估,确定患者是否可以继续妊娠,并制定相应的对症治疗方案。

3、妊娠合并肾脏疾病:

包括原发性和继发性。孕妇肾功能受损,导致肾脏排钠、排水异常,可造成水钠潴留,液体渗入组织间隙,从而造成孕妇脸肿。这类患者要及时就诊,医生会根据其具体情况判断患者是否可以继续妊娠,并制定相应的对症治疗方案。

如果孕妇在怀孕20周后出现明显的面部和下肢水肿,休息后仍不能缓解,且逐渐加重,应警惕病理性水肿的发生,需要及时就医。

刘浩主任医师妇产科(本部) 首都医科大学附属北京朝阳医院  三级甲等
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