尿失禁治疗方法包括雌激素替代疗法、运动疗法、手术治疗等。
1、雌激素替代疗法:
倡导应用雌激素替代疗法弥补更年期女性雌激素缺乏,以防治老年性阴道炎、压力性尿失禁、冠心病、骨质疏松等。部分绝经后老年妇女在雌激素替代治疗初期会出现少量月经,属于正常现象,可以继续使用,以后会逐渐消失。由于个体差异对雌激素的敏感性不同,应在有经验的专家指导下实施个体化用药。既往有子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人不宜使用或慎用。此外,尿道黏膜皱缩的壁变平或消失后,对病原微生物向上感染的免疫力下降。因此,压力性尿失禁患者尿路感染的发生率极高,应同时进行雌激素替代治疗和抗感染,才能在短时间内获得满意的疗效。
2、运动疗法:
盆底肌康复训练,就是通过加强盆底肌和尿道肌的张力,提高肌肉对压力的反应性收缩力,来改善尿道括约肌的功能。这种训练简单,无创,无痛,有效,无副作用。一般至少需要1 ~ 2个月才开始有效果,至少需要持续一年。
3、手术治疗:
轻度尿失禁患者适合保守治疗,中重度尿失禁患者需要手术治疗。传统手术方法一般采用阴道前壁修补,远期效果差,仅限于轻度尿失禁患者。国外有学者采用无张力尿道悬吊术和膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁,取得了良好的效果。方法是通过微创手术,使用生物相容性好的悬吊带悬吊膀胱颈。手术后,患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带中,因此可以有效地长时间维持尿道支撑
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。