反流性食道炎的治疗方法一般有药物治疗和手术治疗。
1、药物治疗:
质子泵抑制剂能产生显著而持久的酸抑制作用,迅速缓解症状。常用药物为奥美拉唑和雷贝拉唑。然而,患者的病情在停药后会复发,因此需要维持治疗。应在早餐前服用药物,且药物剂量必须足以维持8周。当单次使用促胃动力疗效较差且质子泵抑制剂效果较差时,应考虑联合使用促动药物,尤其是对于食管括约肌压力较低、食管动力降低和胃排空延迟的患者。常用的有莫沙必利、伊托必利等。抗酸剂能中和胃酸。常用的药物是碱性盐如铝、镁和铋及其复合制剂。
2、外科治疗:
反流手术是一种不同类型的胃底折叠,旨在防止胃内容物流回食管。对于需要使用大剂量质子泵抑制剂进行长期维持治疗的患者,可以根据患者的意愿决定抗反流手术。建议少食多餐,避免暴饮暴食,避免睡前用餐。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。