催乳素瘤药物治疗失效的原因有哪些

泌乳素瘤药物治疗失效的原因包括恶性泌乳素瘤、厚膜型泌乳素瘤、催乳素合并生长激素肿瘤、溴隐亭耐药、严重不良反应、颅内高压或垂体功能减退等。

催乳素瘤又称PRL瘤、泌乳素瘤，是最常见的功能性垂体肿瘤，多为良性，约占所有垂体腺瘤的40%，也是高泌乳素血症最常见的原因。本病可发生于各年龄段，多发生于生育期的女性，主要表现为溢乳、月经失调和生殖功能障碍等。经过规范治疗，预后总体良好。催乳素瘤疾病的病因和发病机制尚未完全阐明。目前认为肿瘤基因的激活和抑癌基因的失活是促进PRL肿瘤形成的可能原因。催乳素瘤的临床表现与年龄、性别、高催乳素血症持续时间和肿瘤大小密切相关。包括高催乳素血症和与中枢神经系统压迫相关的症状。泌乳素瘤药物治疗失败的主要原因是：

一、恶性泌乳素瘤。

二、厚膜型泌乳素瘤，即泌乳素瘤表面纤维化，使药物难以到达肿瘤内部。

三、催乳素合并生长激素肿瘤是指肿瘤细胞同时合成并分泌催乳素和生长激素。

四、溴隐亭耐药，此时需要改用其他类型的药物，如培高素或卡麦角林。

五、因严重不良反应，而不能坚持服药，或因不良反应，所服药物未达到有效剂量。

六、颅内高压或垂体功能减退等并发症，或妊娠等并发症影响治疗。

建议患者注意血压的变化，每天监测血压，体位低或高时缓慢移动，避免晕厥。患者可以做适度的运动，比如快走或者做体操。避免空腹运动和高强度运动。外出或运动时，应随身携带糖块或含糖量高的食物，以防低血糖。患者因为头发稀疏，外出时可以戴帽子改善形象。患者服药后出现消化道反应，如恶心、呕吐、食欲不振等，建议在进餐时服药，并混饭吃，以减少药物对消化道的刺激，缓解症状。