小便不自觉流出来是指尿失禁,通常由神经系统疾病、手术损伤或肌张力障碍引起。
1、神经系统疾病:
为了控制尿液排泄,需要协调人的神经系统。如果神经系统病变,可能会导致尿失禁。脑血管意外、脑萎缩、脑脊髓炎肿瘤等。神经源性膀胱可由神经系统异常引起,中枢神经系统不能很好地控制膀胱的收缩和抑制能力,导致尿失禁。
2、手术损伤:
尿液需要经过很多器官才能排出体外。当邻近器官发生疾病时,在治疗过程中可能会损伤尿路,导致尿失禁。如前列腺切除术、膀胱颈手术、宫颈癌根治术、主动脉瘤手术等,可能会损害膀胱和括约肌的运动感觉神经,导致尿失禁。
3、肌张力障碍:
盆底肌肉和括约肌的低血压也会引起尿失禁,尤其是女性。绝经后,由于雌激素减少,尿道壁和盆底肌肉的张力会降低。这种情况下,储尿得不到很好控制,导致尿失禁。女性分娩还会导致子宫脱垂或膀胱膨出,这两种情况都会导致括约肌张力低下,功能减弱,不能很好地控制排尿,导致尿失禁。
尿失禁的原因有很多,所以在生活中要注意以下几点:尿失禁影响与外界的交流,也称社交癌症。平日里要为患者提供心理疏导,树立信心,战胜疾病。做好卫生清洁工作,及时更换内裤,清洁阴部。尿失禁患者容易反复尿路感染,必要时应尽早使用抗生素。多喝水,同时注意戒酒,忌食辛辣。尿失禁患者的尿液是不由自主排出的,容易污染或渗入皮肤,所以要做好皮肤护理。有必要监测膀胱残余尿,以避免尿潴留。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。