颅内压增高常见于颅脑损伤、颅内占位性病变、颅内感染性病变、脑血管疾病等原因。
1、颅脑损伤:
外伤引起的颅内血肿和出血可引起脑组织破坏,脑细胞水肿,颅内压增高。颅内压增高是颅脑损伤患者最常见的症状。
2、颅内占位性病变:
如果患有颅内肿瘤、脓肿、囊肿、肉芽肿等。因为会在颅腔内占据一定的容积,还可以压迫和阻断脑脊液的循环,影响脑脊液的循环和吸收,造成颅内压增高。
3、颅内感染性疾病:
由病原微生物细菌、真菌、病毒等引起的脑炎和脑寄生虫病。可直接损伤脑细胞和脑血管,造成脑水肿,进而脑组织体积增大,颅内压增高。
4、脑血管疾病:
患急性脑梗死、脑血管畸形、脑出血等疾病时。可因出血、脑组织水肿等引起颅内压升高。颅内压升高时,需要及时去医院。要在专业医生的指导下,明确具体病因,进行治疗,以免耽误病情。
颅内压增高治疗前要明确诊断,找出病因。治疗方法包括病因治疗、对症治疗和脑疝治疗。病因是指积极排除引起颅内压增高的各种不利因素,积极治疗原发病。对症治疗是指使用药物或手术降低颅内压,以缓解病情发展。脑疝是由颅内压升高引起的严重疾病。一旦发生,需要积极治疗,避免不良后果。
应妥善保护患者,搬运和翻身时动作要轻,防止颈部过度屈曲、过度拉伸和受压,以免误伤。昏迷、躁动的人不宜强行约束,以免患者挣扎引起颅内压突然升高。神志清醒者可食用高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,并限制钠盐的摄入。不能吃的要输液,但是静脉输液的速度不能太快。具体情况应由专业医护人员指导。观察生命体征、意识、瞳孔、肢体运动的变化。如果发现剧烈头痛、频繁呕吐、血压高、脉搏慢、呼吸深而慢、瞳孔大小不等、对光反射慢,甚至意识不清,应及时就医。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。