感觉吞咽困难分为功能性吞咽困难、阻塞性吞咽困难和麻痹性吞咽困难。
吞咽困难的原因:
1,功能障碍引起的吞咽困难:
一般情况下,所有会引起咽痛的疾病都会伴有不同程度的吞咽困难。吞咽困难的程度与咽痛的程度成正比,即咽痛越严重,吞咽困难的症状越明显。例如,扁桃体周围脓肿患者往往是由链球菌或葡萄球菌感染引起的。
2,梗阻性吞咽困难:
如果有咽部狭窄、食管狭窄、咽部肿瘤、咽部烧伤、异物等,会阻碍食物向下运动,进而引起阻塞性吞咽困难。尤其是吞咽固体食物时,吞咽困难症状更明显,流质食物仍可通过。
3,麻痹性吞咽困难:
中枢性病变或末梢神经炎可导致咽肌麻痹,进而导致麻痹性吞咽困难,尤其是进入液体时吞咽困难的症状更明显。例如,当累及受延髓支配的肌肉时,重症肌无力可能出现吞咽困难。
感觉吞咽困难的注意事项:首先选择密度均匀、黏度适宜、易变形、光滑、不易松散的食物,如芝麻糊,不易粘渣。稀释的液体最容易吸入,如清汤、白开水;厚的食物能给予更好的触觉刺激,促进唾液分泌,使吞咽更容易;富含纤维的食物,如菠萝、芹菜、蔬菜水果、有渣滓的食物和硬的食物,都是高度危险的食物,应该避免直接食用。其次吃的时候可以用不同的吞咽方式如抿、咬等。并且咽下。藕粉可以作为吞咽困难的训练食品。最后不能通过口腔维持足够营养摄入的患者应考虑使用胃肠营养。保持口腔清洁,可减少并发症的发生。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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