慢性肺源性心脏病呼吸衰竭症状

慢性肺源性心脏病常见症状有咳嗽、胸闷、气短、喘息、心慌、呼吸音减弱、偶见干湿音或喘息音、心音变窄或消失。该病是一个长期的慢性过程，逐渐出现肺、心力衰竭等器官损害。按其功能可分为代偿期和失代偿期。

第一，肺功能和心功能的代偿期，这一时期的主要临床表现是慢性阻塞性肺气肿。

表现为咳嗽、喘息、运动后恶心、气短、乏力、劳动耐力下降。体检显示有明显的肺气肿迹象。喘息声和湿声，心音声音缩小，心音远，肝音暗沉，肝脏有压痛，肝脏颈静脉回流阳性，水肿和腹水等，常见下肢水肿，下部明显消失。

第二，肺功能失代偿期，这一时期的主要临床表现是呼吸衰竭或心力衰竭。

呼吸衰竭通常由急性呼吸道感染引起，主要表现为呼吸困难或呼吸衰竭、低氧血症和高碳酸血症。低氧血症表现为胸闷、心悸、气短、头痛、乏力、腹胀。当动脉血氧饱和度低于90%时，就会出现明显的紫绀。严重缺氧、昏迷或抽搐。此时应避免镇静或催眠，以免加重二氧化碳潴留和肺性脑病。高碳酸血症表现为皮肤温暖湿润，浅静脉扩张，静脉泛滥，结膜充血水肿，瞳孔散大，甚至出现眼手抖动，头晕，头痛，嗜睡，昏迷。这是二氧化碳潴留和毛细血管通透性增加导致血管舒张的结果。

患者首先注意饮食需要高脂肪低碳水化合物的饮食，也可以适当给予一些高蛋白高营养的食物。其次平时要适当运动，增加身体抵抗力，增加肺功能，减少传染病的发生。最后换季期间注意保暖，随时增减衣物，避免着凉，减少有害物质的刺激，如花粉过敏、哮喘等。