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瘀斑是什么原因引起的

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2023-05-17 05:06:5239健康网

瘀斑是血小板减少症、感染、外伤、化学药品等原因引起的

1、血小板减少症:

原发性血小板减少性疾病,如原发性血小板减少性紫癜。继发性血小板减少症如再生障碍性贫血、骨髓瘤、急性白血病、恶性淋巴瘤等。

2、感染:

如败血症、伤寒、斑疹伤寒、肺结核、猩红热、流行性出血热、流脑等。

3、外伤:

碰撞后皮肤会出现深紫色瘀斑。严重碰撞可能出现血肿。

4、化学药品:

某些不良反应如抗生素、奎宁类、磺胺类、解热镇痛药、安眠药、抗结核药、脱水、利尿剂等可能引起瘀斑。瘀斑是指直径5mm以上的皮下片状出血,常见于四肢易摩擦、磕碰、按压的部位及穴位。瘀斑一般不高于皮肤表面,按压后不褪色。刚开始是暗红色或紫色,逐渐变成黄褐色、黄色或黄绿色,2周左右可完全吸收。主要表现为皮肤上出现红色或紫色斑点,与皮肤表面齐平,不形成突起,按压时颜色不褪色。瘀斑出现后,首先要明确病因诊断,然后医生会针对急性白血病、特发性血小板减少性紫癜等原发病制定相应的医疗方案,积极进行相关治疗。急性白血病的治疗:确诊后先对预后风险进行分层,然后根据患者的基本情况、意愿和经济能力,制定个体化治疗策略,尽早开始治疗。适合造血干细胞移植的患者应尽早进行HLA配型。包括抗白血病治疗和高白细胞治疗、预防感染、成分输血和治疗代谢并发症。特发性血小板减少性紫癜的治疗:对于出血风险低的患者,临床观察可暂时停止药物治疗。对于血小板低于10×109/L并伴有广泛、严重出血症状者,怀疑或已发生颅内出血者,以及近期将进行手术或分娩者,可根据情况采用血小板输注、静脉输注免疫球蛋白、大剂量甲基强的松龙。

患者要戒烟戒酒,防止烟酒损伤皮下毛细血管,加重瘀斑。多喝水,注意休息,保持身心放松。

杨猛主治医师皮肤科 南宁市第二人民医院  三级甲等
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