瘀斑是血小板减少症、感染、外伤、化学药品等原因引起的
1、血小板减少症:
原发性血小板减少性疾病,如原发性血小板减少性紫癜。继发性血小板减少症如再生障碍性贫血、骨髓瘤、急性白血病、恶性淋巴瘤等。
2、感染:
如败血症、伤寒、斑疹伤寒、肺结核、猩红热、流行性出血热、流脑等。
3、外伤:
碰撞后皮肤会出现深紫色瘀斑。严重碰撞可能出现血肿。
4、化学药品:
某些不良反应如抗生素、奎宁类、磺胺类、解热镇痛药、安眠药、抗结核药、脱水、利尿剂等可能引起瘀斑。瘀斑是指直径5mm以上的皮下片状出血,常见于四肢易摩擦、磕碰、按压的部位及穴位。瘀斑一般不高于皮肤表面,按压后不褪色。刚开始是暗红色或紫色,逐渐变成黄褐色、黄色或黄绿色,2周左右可完全吸收。主要表现为皮肤上出现红色或紫色斑点,与皮肤表面齐平,不形成突起,按压时颜色不褪色。瘀斑出现后,首先要明确病因诊断,然后医生会针对急性白血病、特发性血小板减少性紫癜等原发病制定相应的医疗方案,积极进行相关治疗。急性白血病的治疗:确诊后先对预后风险进行分层,然后根据患者的基本情况、意愿和经济能力,制定个体化治疗策略,尽早开始治疗。适合造血干细胞移植的患者应尽早进行HLA配型。包括抗白血病治疗和高白细胞治疗、预防感染、成分输血和治疗代谢并发症。特发性血小板减少性紫癜的治疗:对于出血风险低的患者,临床观察可暂时停止药物治疗。对于血小板低于10×109/L并伴有广泛、严重出血症状者,怀疑或已发生颅内出血者,以及近期将进行手术或分娩者,可根据情况采用血小板输注、静脉输注免疫球蛋白、大剂量甲基强的松龙。
患者要戒烟戒酒,防止烟酒损伤皮下毛细血管,加重瘀斑。多喝水,注意休息,保持身心放松。
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病例:目前由于各种原因导致骨髓移植进行手术治疗的话有很多条件的限制,简单一点来说并不是所有的人全都可以进行骨髓移植的,因为骨髓移植的话需要配型成功以后,并且患者的体质是相对比较好的情况下才可以进行手术,