痛风引起的滑膜炎通常表现为关节疼痛、关节肿胀、活动受限。有时患者走路导致跛行,局部皮肤温度较高。有时患者皮肤明显肿胀,可有张力性水疱。
痛风滑膜炎常见的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1、一般治疗:
严格卧床,并注意患处保暖。控制饮食和饮酒,禁止高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、豆制品、猪肉、牛肉、羊肉等。
2、用药:
积极治疗原发病,使用降尿酸药物如别嘌醇片。如果出现明显的红、肿、热、痛,就需要使用非甾体类消炎药,比如吲哚美辛,或者使用秋水仙碱来缓解其症状。关节局部注射曲安奈德等激素加透明质酸钠,后期使用氨基葡萄糖胶囊保护关节滑膜。
3、微创手术:
如果滑膜增厚明显,可以采用关节镜微创手术。痛风性滑膜炎患者应积极配合医生治疗,不要自行服药,以免加重病情。注意饮食控制,平时多喝水。痛风滑膜炎是指痛风急性发作时关节受累引起的痛风性关节炎。当关节有明显的红肿、发热、疼痛,体检显示局部皮肤温度升高时,提示同时有滑膜炎。需要b超或磁共振检查才能知道滑膜增厚的程度和范围。另外,如果膝盖或脚踝上有比较大的管子堆积,可以做关节腔穿刺抽取滑液,这也是证明滑膜炎存在的一种检查和治疗方法。
痛风性滑膜炎的注意事项:在医生的建议下,可以进行适当的关节功能锻炼,提高关节灵活性和肌肉力量,但不允许过度运动。建立合理的生活制度,保证充足的睡眠,避免过度劳累,是滑膜炎康复的基础。注意休息时间,遵守合理的休息时间。保持患处温暖,避免慢性滑膜炎和长期骨不连。
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病例:饮食应偏于清淡,不冷不热,细嚼慢咽,少食多餐,莫嗜烟酒;适当进行自身或家人协助的戒烟。患者应高蛋白、高纤维化饮食,忌刺激性强的食物。如有吞咽困难时,应经予流质饮食,且注意慢咽。
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