喉上神经损伤的症状

喉上神经损伤的症状是声调降低、不能发出高音、声音粗而弱、声音持续时间缩短、发音疲劳等。

喉上神经在相当于舌骨角的高度分为内支和外支。外支以运动神经为主，支配环甲肌和咽缩肌，但也有感觉支穿过环甲膜，分布于声门下区前的声带和黏膜。内支主要为感觉神经，穿入喉上动脉后的甲状舌管骨膜内，分布于会厌谷、会厌、声门后声门裂的上下部、口咽、喉咽的一小部分和杓状软骨前部的黏膜内。内支有分支与喉返神经后支吻合。喉上神经受损时，喉黏膜感觉丧失，因为环甲肌麻痹，声带松弛，张力丧失，声调降低，不能发高音，声音粗弱；嘶嘶声伴有呼吸音、声音持续时间缩短、发音疲劳等。此外，由于内支受损，患者常出现咽部感觉丧失或异常、咽部异物感、咳嗽等症状。间接喉镜显示声带收缩，边缘呈波浪状，但外展和内收仍正常。单侧，对侧喉黏膜感觉仍存在。吸入性肺炎可因两侧咽喉黏膜完全麻痹、食物和唾液摄入下呼吸道而发生。因为喉返神经靠近食道和气管，稍有牵拉或直接接触，就会引起麻痹。术中有钳夹、过度牵引或缝合时缝合神经，这种机械操作也会导致神经水肿，有时直接切断神经更严重，是喉返神经损伤的原因。喉返神经损伤是甲状腺癌手术后非常常见的并发症。喉返神经的恢复期与神经损伤程度和个人体质密切相关。

患者需要注意在医生的指导下，合理使用滋养神经的药物进行治疗，以促进神经功能的恢复。患者平时多注意休息，不要长时间大声说话，根据自己的实际情况加强营养。建议患者定期到医院进行相关检查，及时了解自己病情的恢复程度。