胎儿痴呆的原因是脑变性病、脑血管疾病、代谢性疾病、颅内感染、颅内占位性病变、缺氧和低氧血症。
1、脑变性病:某些皮质和皮质下疾病可引起痴呆。常见的病因有阿尔茨海默病、皮克病、肝豆状核变性、皮质-纹状体-脊髓联合变性等。2、脑血管疾病:不同部位的脑血管疾病均可引起痴呆,如多发性梗死性痴呆、颈动脉闭塞、皮质下动脉硬化性脑病、血栓性脉管炎等。3、代谢性疾病:某些代谢性疾病影响脑功能,引起痴呆,如粘液性水肿、甲状旁腺功能亢进或低下、肾上腺皮质功能亢进、肝豆状核变性、尿毒症、慢性肝功能不全等。4、颅内感染:颅内感染导致脑实质和脑功能改变,导致痴呆,如各种脑炎、神经梅毒、各种脑膜炎、库鲁病等。5、颅内占位性病变:肿瘤和硬膜下血肿可引起结构和脑功能改变,导致痴呆。6、缺氧和低氧血症:包括缺血、缺氧、瘀滞、组织毒性和其他低氧血症。通过在怀孕期间抽取孕妇的静脉血,进行唐氏筛查,可以检查出染色体疾病引起的胎儿的精神问题,如唐氏综合征,也称为先天性痴呆。21号染色体显示三种体征,患者有严重的精神发育迟滞,生活需要他人照顾,并伴有复杂的心血管疾病。孕检可以检查胎儿是否有先天缺陷。通过观察胎儿的鼻子、嘴唇、心脏等器官,就可以知道大致的情况。大部分解剖异常和先天缺陷的胎儿都能被发现。
预防胎儿痴呆的方法:需要进行染色体相关检查,确定是否存在染色体异位突变,防止近亲结婚。怀孕初期尽量不要做x光照射或使用药物,尽量不要高龄怀孕。避免酗酒和吸烟。孕期建议饮食均衡规律,多吃水果蔬菜,适当运动。建议适当补充叶酸,孕早期适当补充蛋白质,保证营养状态。在生产过程中,要防止对儿童的伤害或新生儿窒息。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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