胃痛和胰腺痛的区别主要在病史、疼痛部位、疼痛性质、疼痛时间、伴随症状、检查等方面。
1、病史:
胰腺疼痛多因胰腺炎,通常有暴饮暴食、酒精中毒和胆道疾病史,胃痛可见于饮食不规律、饮食不洁、生冷辛辣、饮酒等。
2、位置:
胰腺疼痛部位靠近左上腹。胃痛多见于剑突下及上腹部中部。
3、性质:
胰腺疼痛多见于肩背部放射性疼痛,疼痛较剧烈,多为绞痛、刺痛、灼痛,胃痛多无辐射,疼痛性质多样,如灼痛、刺痛、轻度钝痛、胀痛等。
4、时间:
胰腺疼痛持续时间较长,胃痛间歇性发生,持续半小时至一小时。
5、伴随症状:
胰腺疼痛可伴有腹痛、发热、肠梗阻。胃痛可伴有腹部不适、恶心、呕吐,呕吐后可缓解。
6、检查:
胰腺疼痛需要检查血尿淀粉酶、腹部彩超、腹部CT,胃痛需要胃镜进一步鉴别。首先,胃痛很常见,胰腺痛很少见。胃痛常伴有打嗝、胀气、呕吐、恶心、腹泻、胸闷等症状,饭后疼痛。胰腺疼痛主要是因为胰腺炎。急性胰腺炎的临床表现为突发急性上腹痛,伴有背部放射痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、血检、尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎常伴有胆道疾病,患者常伴有上腹痛和脂肪性腹泻。胰腺疼痛严重且危急,常发生在进食或饮水后。区分疼痛的性质,还需要结合病史和其他表现。如果有慢性胃炎和溃疡史,则多见于胃痛。如果有暴饮暴食,吃油腻食物,半夜腹痛剧烈,考虑胰腺疼痛。
注意积极调整自己的饮食习惯,尽量清淡规律饮食,注意不要吃辛辣刺激性食物或油腻食物。
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