视神经脊髓炎疾病不仅是一种中枢神经系统的脱髓鞘疾病,还是一种自身免疫性疾病。
视神经脊髓炎是中枢神经系统的脱髓鞘疾病,主要侵犯视神经和脊髓。目前随着研究的发展,脑部病变也会出现。视神经脊髓炎是一种自身免疫性疾病,常合并其他自身免疫性疾病,如甲状腺炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等。其好发年龄一般为中青年,女性发病率明显高于男性。视神经脊髓炎视神经主要侵犯视神经和脊髓,所以临床表现主要是视神经和脊髓的表现。患者视力下降,脊髓受侵时会出现四肢麻木无力,严重者会出现大小便障碍。视神经脊髓炎的治疗主要分为发作期治疗、缓解期治疗和对症支持治疗。急性期治疗:首选大剂量激素冲击疗法,以甲基强的松龙为主。以尽快减轻神经系统炎症,防止严重的神经功能障碍。应该慢慢减,防止复发。如果激素治疗无效,选择血浆置换。有些患者还可以静脉注射大剂量免疫球蛋白。免疫抑制剂硫唑嘌呤和霉酚酸酯常用于缓解期治疗。这类药物副作用大,常引起白细胞减少和肝功能损害,应定期检查血常规和肝功能。对症支持治疗:卡马西平等对症支持治疗解痉止痛,抗焦虑抑郁,顽固性呃逆。以上治疗和药物使用应遵医嘱进行,以免造成严重后果。
平时忌粗纤维、坚硬食物、刺激性食物。饮食要低脂肪、高蛋白、富含维生素、高钾、高钙,宜吃富含亚油酸的食物。多喝水,多吃肉、蔬菜、水果,增加蛋白质和维生素的摄入。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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