肾囊肿是常见的囊肿。一般情况下,在比较小的时候,定期检查就够了,不需要治疗。但如果囊肿超过5 cm,可以进行穿刺、囊肿抽吸或腹腔镜微创手术。如果肾囊肿是肾旁囊肿或多囊肾囊肿,则危害较大,应及时手术治疗。
1、肾囊肿比较小的时候,注意定期复查。
肾囊肿是肾脏的良性疾病,一般不会影响肾脏。当患者的肾囊肿在一厘米或五厘米之内时,不会有任何症状。可以选择不治疗,可以等待观察,定期复查。当然,如果患者并发感染或囊肿内出血,可能会有疼痛。也可以选择在b超下穿刺,抽取囊肿内液体,向囊肿内注入硬化剂。
2、如果囊肿较大,可以通过外科手术治疗。
如果大于10 cm,或者有症状,或者患者心理压力比较大,可以考虑手术干预。第一种介入,可用针吸出囊肿液,然后将囊肿放气,再向囊肿内注入硬化剂,如无水酒精,破坏囊肿内的黏膜,使其停止分泌。如果囊肿超过四厘米甚至八厘米,可以考虑腹腔镜肾囊肿去顶术,比穿刺抽吸更好更彻底。
3、肾囊肿的治疗与位置有关。
如果是肾盂旁囊肿,也就是长在肾盂旁的囊肿,在囊肿很小的时候就可以压迫肾集合系统,造成肾梗阻,肾盂积水,导致肾功能损害。肾旁囊肿应早期介入治疗。如果是2-3 cm,只要有症状就可以考虑手术治疗。
4、多囊肾囊肿是一种遗传病。
患者一般在四五十岁时出现症状,大多表现为肾功能不全,甚至出血、疼痛。大多数多囊肾患者最终会出现肾衰竭,需要透析。治疗方法包括针吸、穿刺抽吸和腹腔镜肾囊肿去顶术。
肾囊肿患者需适当增加饮水量,降低结石和感染的风险。积极治疗高血压和肾功能不全,尽可能选择对肾脏损害小的降压药,控制血压,避免肾功能进一步损害。
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