盆腔炎的检查主要根据患者的病史以及出现的病症或体征,结合实验室检查来初步诊断盆腔炎。
由于盆腔炎患者的临床表现差异比较大,临床诊断的准确性不高。如果患者出现发热,会进行血常规检查,如出现腹痛会进行超声检查,下腹疼痛作为妇科检查最低的诊断标准,也可以做阴道分泌物检查,判断患者是否合并阴道感染,比如细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。如果患者输卵管表面有明显充血,或者输卵管壁水肿,或输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物,需要考虑进行腹腔镜检查作出诊断。然后还要明确病原体,要取宫颈管分泌物以及后穹窿穿刺液的涂片进行细菌培养以及病原体检测,同时建议做药敏试验。如果疾病已经是慢性炎症,或已经是炎症性疾病的后遗症,这种炎症可能导致输卵管积水等情况,甚至化脓性输卵管炎,患者可能需要配合一些手术治疗。如果形成输卵管积水,患者可能需要行输卵管成形术或输卵管切除术。如果形成输卵管脓肿,患者可能还需要切除输卵管。输卵管炎不会自行痊愈。对于输卵管炎,通常使用抗生素进行治疗,通常可以完全治愈。对于输卵管炎,如果患者没有及时就医或没有接受正规治疗,可能会导致慢性或炎症性疾病的后遗症。此时,药物治疗将更加困难,一些患者可能需要手术治疗。
女性应减少宫腔手术。如果女性不注意避孕,频繁堕胎、药物流产和宫腔清洁都会增加向上感染的机会。注意妇女卫生和性卫生,包括月经卫生。女性应增强自身抵抗力,以尽量减少疾病的发生。
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