白带咖啡色有血丝可能是出现了子宫内膜的息肉,子宫黏膜下肌瘤等导致的。
子宫内膜息肉是一种常见的子宫腔疾病,局部子宫内膜过度生长,发生于育龄妇女,发病率随年龄增长而增加。可以是单个病灶,也可以是直径不同的多个病灶,从几毫米到几厘米不等。可分为无蒂息肉和带蒂息肉。其临床症状有月经过多、经间出血、经期延长、不孕等。经治疗,本病预后良好。白带咖啡色有血丝主要考虑内膜有病变,最常见的是子宫内膜增厚,可能跟内膜的不典型增生有关,必要的时候要做诊断性的刮宫。另外要考虑内膜有炎症,渗出以后伴有异常出血,跟白带混在一起,呈现咖啡色,最常见的也是出现了子宫内膜的息肉,子宫黏膜下肌瘤,子宫切口憩室,都会导致出现异常的子宫出血,但同时出血的量不多,所以会导致白带呈现咖啡色。应该先做B超检查,必要的时候再配合妇科检查,确定白带咖啡色的原因。有时有宫颈的息肉或者是宫颈出现糜烂,也会导致白带呈现咖啡色。另外,放置宫内节育器以后,在性生活前后,月经前后,可能刺激节育器内膜,也会导致白带咖啡色。一些小息肉患者和无症状患者通常不需要治疗,需要定期随访,一些有症状的患者可以服用药物来缓解症状。如有必要,可进行手术治疗。
患者应建立合理的生活制度,保证充足的睡眠,避免过度工作。可以多参加体育锻炼,如登山、跑步等,以增强体质。多吃富含维生素、蛋白质、微量元素等营养素的食物,如新鲜水果、蔬菜、肉类等。少吃油腻、辛辣和刺激性食物。禁止饮酒。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。