子宫内膜增生性改变是怎么回事

子宫内膜增生性改变一般是指子宫内膜腺体与间质异常增殖等。

如果腺体与间质的比例失衡，那就是一组子宫内膜癌的癌前病变。随着疾病的进展以及腺体和间质的异常增殖，可能会发生腺体拥挤。并可能发生腺上皮细胞非典型性，即非典型腺上皮细胞或癌性腺上皮细胞。子宫内膜增生的确切病因迄今未明，可能与血糖、血压、体重及卵巢功能异常有关。卵巢功能下降引起的无排卵可能是子宫内膜增生的主要原因，如果没有排卵，就不会产生黄体酮。此时子宫内膜长期在单一的雌激素作用下而无孕激素拮抗，子宫内膜就容易异常增殖，甚至发生增生。

子宫内膜增生是一种非生理性、非侵袭性的子宫内膜异常增生，一般与增生性子宫内膜相比，子宫内膜增生会有腺体增生，腺体的大小和形状不规则，腺体的比例增加。病变的范围通常是弥漫性，但也可能是有限。此外患有林奇综合征的女性患子宫内膜增生的风险显著增加，大多数患者出现异常子宫出血，少数患者在不孕检查或绝经后妇女激素替代治疗前的子宫内膜活检中意外发现。

子宫内膜增生的一般治疗方法是消除病因，有外源性雌激素摄入史的患者应积极消除病因。卵巢功能性肿瘤可能分泌雌激素，并因各种原因导致排卵障碍的患者应积极治疗。建议定期或连续服用低剂量孕酮，如醋酸甲羟孕酮和双羟孕酮。子宫内膜增生症患者需要按照医生的建议坚持每日用药，定期复查监测病情发展，控制各种危险因素，预防癌症。