胆管扩张症的治疗原则是切除病变胆管,处理继发病变,重建胆肠通路。
胆管扩张是指胆管直径超过正常值的范围。例如胆总管的正常直径为0、6-0、8cm。如果胆管直径大于0、8cm,则表明胆管扩张。临床上引起胆管扩张的原因很多。最常见的是胆管结石。患者可以通过磁共振成像进一步准确地确定结石的数量、大小和具体位置。当然,肿瘤和炎症性狭窄也会导致胆管扩张。此时,在通过MRI和CT明确扩张的原因后,可以采取不同的方法来处理。结石可以通过手术切除。ERCP或胆道镜是常用的检查方法,对于肿瘤引起的胆管扩张,根治性切除可获得满意的效果。对于不能手术切除的胆管肿瘤,支架引流或穿刺外引流可以改善患者的生活质量。此外,需要注意的是,胆囊切除术患者可以出现反应性胆管扩张,这是正常的,不需要过度紧张,胆管扩张症的治疗原则是切除病变胆管,处理继发病变,重建胆肠通路。临床上需要通过病情程度,个体差异,和辅助检查结果,共同确定治疗方案,常见的治疗方式包括,1、胆汁引流术,合并急性化脓性炎症、严重阻塞性黄疸及病变胆管穿孔等紧急情况,且无法耐受复杂手术的患者。
2、胆囊切除术,肝外胆管扩张患者多合并胆囊肿大,癌变风险较高。
3、病变肝外胆管切除术,适用于病变胆管壁薄、炎症不明显,门静脉周围炎症轻,组织粘连不重的患者。
在饮食方面,胆管扩张患者需要注重清淡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,如苹果、桃子、香蕉等。在蔬菜方面,可以吃卷心菜、小麦、空心叶等蔬菜,避免辛辣刺激性食物。
病例:以上我讲了一下,小儿黄疸是怎么回事,黄疸的症状以及治疗方法是什么等方面的事情,一般的情况下,小孩出现黄疸的现象就是全身出现皮肤变得发黄,没有其他不良症状。
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