胆管狭窄怎么检查

胆管狭窄需要体格检查、逆行胆道造影、经皮肝穿刺胆管造影、内镜逆行胰胆管造影、磁共振胰胆管造影、B型超声、实验室检查等。

胆管狭窄通常由先天性异常胆管炎、胆管损伤、胆管癌等因素引起。纤维组织增生或胆管壁增厚，导致胆管狭窄。

1、体格检查：

发作期可出现上腹压痛、发热、黄疸等急性胆管炎体征，黄疸，肝大、压痛，部分患者出现肝硬化、门脉高压的磁共振胰胆征象。

2、逆行胆道造影、经皮肝穿刺胆管造影、内镜逆行胰胆管造影：

可显示狭窄部位、形态及范围。

3、磁共振胰胆管造影：

能够提示胆管狭窄部位及近端胆管扩张程度，但病变细节不够清晰，往往会夸大狭窄程度。

4、b超：

能显示胆管扩张和狭窄近端结石的超声图像。胆管腔内超声对胆管狭窄病因诊断有特殊的价值，通过胆管狭窄不同病变声像图的特征，可以鉴别胆管良、恶性病变。5.实验室检查：白细胞、中性粒细胞数增多；肝功检查除肝损害外，还呈梗阻性黄疸表现；血培养可呈阳性。

通常建议胆管狭窄的患者在手术前进行低脂肪饮食。如果高脂饮食中胆汁排泄受阻，胆道压力升高，就会诱发胆管炎。如果是胆管狭窄，做过手术的患者在饮食上没有特别的禁忌。少吃多餐，避免暴饮暴食，避免刺激性太强的食物。太热和过热的条件可能会诱发胃肠功能紊乱。经常会有患者来门诊，说不敢吃鸡蛋，不敢喝牛奶。这些情况都是不对的。对于胆道狭窄患者，尤其是胆道手术后的患者，日常饮食规律并不是禁忌。