对于无症状的肝囊肿患者,不需要特殊治疗,定期随访即可。有巨大囊肿和症状的患者通常通过手术治疗。
肝囊肿是一种常见的良性肝病。先天性肝囊肿在临床上较为常见,部分患者可能由寄生虫感染等因素引起。肝囊肿生长缓慢,小囊肿往往不会表现出任何症状。大多是通过超声波和CT发现的。当囊肿增大到一定程度时,可压迫周围组织,引起右上腹隐痛不适、腹胀、食欲不振甚至黄疸等症状。肝脏的囊型包虫病,如果患处扩大到一定程度,就有破裂的风险,会感染或扩散到其他器官,严重者可出现过敏性休克。患者通常没有明显的症状,只有在体检时才被发现。当囊肿体积增大,压迫到邻近器官时,可引起进食后饱胀、恶心呕吐、右上腹隐痛等不适。当患者没有临床症状时,除了定期复查外,不需要特殊治疗。当囊肿较大或有症状时,应以手术治疗为主。具体如下:
1、如果囊肿直径小于5cm,并且没有其他不适,则不需要治疗。
可以定期检查。
2、囊肿小而多。
有的人做b超或CT检查时发现大量肝囊肿,有的时候发现少量。这是因为检查设备不同,关心程度不同,所以不用担心。肝囊肿的数量与疾病的严重程度没有必然联系。肝囊肿数量少不一定好,但肝囊肿数量多不代表不好。
3、肝囊肿太大,需要治疗。
有的肝囊肿太大,会压迫肝脏本身和肝脏周围的其他器官。可以用针把囊肿里的液体吸出来。也可以手术打开囊肿,减轻肝脏压力。
4、肝囊肿太大或伴有其他症状。
这种情况要做进一步的检查和诊断,由医生确定具体的治疗方案。
5、如果肝囊肿局限于肝脏的一个叶,可以考虑肝切除术。
6、如果是多囊肝,也可以考虑肝移植。
需要注意的是,年老体弱者,或者其他不符合手术要求的人,不宜做手术。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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