骶管囊肿是良性的椎管内囊肿,多数情况如果没有症状不需要手术。骶管囊肿手术的危害性与患儿的年龄、囊肿大小、囊肿与神经的密切程度,以及孩子手术前神经损害的程度都密切相关。骶管囊肿的手术总体上讲安全性在百分之九十,大概有百分之十的患儿或者患者手术以后,有可能会出现手术的并发症,并发症包括手术对骶神经的干扰,造成神经的不完全损伤,会引起会阴区的麻木感或者有时候会有大小便的异常,甚至术后短期大小便的异常比术前的加重。这个部位因为结构比较薄,所以手术后容易出现脑脊液漏,就是脑脊液从切口或者脑脊液漏椎管以外,会引起低颅压反应和颅内感染。总体上讲,骶管囊肿手术的风险并不是很高。
骶骨囊肿的治疗一般包括保守治疗和手术治疗。对于症状轻微的患者,一般采取保守治疗措施。有症状的沃塔林软膏可局部涂抹以减轻局部疼痛,红花油或骨定型水也可局部涂抹以改善局部血液循环,减轻疼痛症状。对于有明显疼痛的患者,可以口服非甾体抗炎药,如阿昔洛芬酸、双氯芬酸或塞来昔布,塞来昔布对胃肠道的刺激性最小。在医生指导下服用。症状严重者,骶骨囊肿较大,局部受压较重,或出现神经等症状,或骶骨囊肿在短时间内突然增大,需及时手术治疗。手术方法一般包括骶骨囊肿病灶刮除和局部植骨。
骶管囊肿患者在生活中应避免过度运动和长时间站立坐姿,否则由于直立姿势的静水压力,更多的脑脊液会通过囊肿的渗漏漏入气囊,从而增加囊肿的压力,加剧对周围神经根的压迫和刺激,加重患者症状。饮食中注意避免饮酒和吸烟。不要吃辛辣刺激的食物。饮食以清淡为主,多吃蔬菜和水果。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
二级甲等 综合医院 公立
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