脚踝管综合征的症状有刺痛和烧灼样疼痛等,可通过药物治疗和手术治疗等。
通常脚底有放射痛、灼痛、刺痛或麻木。有些患者的症状位于脚踝后内侧,或者整个脚感觉异常。活动时症状加重,休息后症状好转。足底内侧神经压迫患者可能会出现扁平足外翻,这种情况在长跑运动员中很常见。表现为沿足内侧足弓灼痛,放射至第一、二、三、四趾部分。外侧足底神经卡压比内侧足底神经卡压更常见,后者发生在神经穿过足底时。压迫第一外侧足底神经会导致严重的足跟痛。脚踝综合征的治疗如下:
1、药物治疗:
通常情况下,手术治疗占位性病变引起的踝管综合征效果最好。对于没有典型病变的患者,术前应尝试保守治疗。非甾体抗炎药可用于减轻炎症和神经周围的局部刺激。
2、手术治疗:
如果压迫来自屈肌支持带、占位性病变或周围软组织,保守治疗无效,应考虑手术松解胫神经。术后用压力绷带包扎,用夹板或石膏固定脚踝,或用压力冷疗器限制切口区肿胀,辅助术后止血。
脚踝管综合征应注意:首先,要积极注意休息,注意保暖,避免感冒,避免长时间站立行走,避免剧烈运动,尤其是爬山,应该穿软鞋和高跟鞋。其次,热敷和烫伤可以用活血的中药进行。疼痛部位一般不建议按摩,因为疾病本身就是无菌性炎症性疾病,按摩会导致局部症状加重。最后,使用抗炎镇痛药物洛索洛芬钠和对乙酰氨基酚曲马多,外用氟比洛芬巴布剂,神经营养药物治疗甲钴胺胶囊、甲钴胺注射液等。
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