妇科出血时可以使用雌激素、复方短效口服避孕药、雄激素等药物进行止血。
1、雌激素
属于首选口服药物,根据出血量和患者状态决定初治用药间隔和用药剂量,常用药物包括戊酸雌二醇、结合雌激素等,不能耐受口服药物者可以用苯甲酸雌二醇肌内注射。并且在用药期间,需要给予补血药物或适当输血,使患者血红蛋白尽快上升。
2、复方短效口服避孕药
包括去氧孕烯-炔雌醇、复方醋酸环丙孕酮片等,适用于长期而严重的无排卵出血的患者。
3、雄激素
具有拮抗雌激素的作用,可以增强子宫平滑肌及子宫血管张力,减轻盆腔充血而减少出血量,一般可以选择丙酸睾酮等肌内注射。
需要注意的是,部分妇科疾病单纯靠止血药物无法止血,而且大量服用止血药,可能增加凝血异常发生的概率。因此妇科出血时患者需要及时去医院妇科就诊,在医生指导下排除某些疾病。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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