心源性呼吸困难最先出现的症状是

心源性呼吸困难主要见于合并有心脏病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病的患者。当患者终末期出现心衰之后，就会出现心源性的呼吸困难，主要表现为胸闷、气短、尿少、水肿以及咳嗽等。

呼吸困难是心功能不全的重要症状之一，主要原因是肺充血，导致通气功能障碍。血液输出量和血流速度降低，通气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，肺循环压的升高导致反射性呼吸中枢兴奋性增加。

患者以坐姿或半卧位整体站立，双腿下垂，尤其是患有心力衰竭的呼吸困难患者，夜间睡眠时也应保持半卧位，以减少出血量。改善呼吸运动，不应移动患者或让患者随意移动。安抚患者情绪，根据心功能给予必要的生活护理，避免用力大小便，以减轻心脏负担。改善呼吸运动，减少心肌耗氧量，减少呼吸困难。给予吸氧治疗，静脉输液时，严格控制输液速度和输液量，防止急性肺水肿的发生。药物治疗，如氨茶碱，可缓解支气管痉挛。如多巴胺、多巴酚丁胺等，适用于有或无充血症状的外周低灌注，低血压、低心排血量、肾功能不全。使用利尿剂，有利于减少明显的肺循环和体循环充血及容积负荷。

控制食盐摄入，保持低盐饮食。患者应保持饮食清淡，避免油腻、辛辣、刺激和寒冷的食物。多吃新鲜水果和蔬菜，注意适当补充维生素，少吃腌制和烟熏食品。少吃多餐，不要吃得太饱，避免因过饱引起胃肠道充盈过度，增加心脏负担，诱发心律失常或心绞痛等不良后果。