胆囊炎按病程可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,按胆囊内有无结石可分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。各种胆囊炎如果需要根治,最终都需要手术治疗。
结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎应采用不同的方法治疗:结石性胆囊炎,如果患者无临床反应,无相关病史,不需要特殊治疗。但如果结石超过2cm,病史超过10年,或者糖尿病、高血压等相关疾病,即使没有症状,也建议手术。目前标准的手术方法是腹腔镜胆囊切除术。手术创伤小,术后恢复快。对于结石性胆囊炎患者,如果胆囊壁明显增厚,胆囊水肿明显,建议切除胆囊。非急性胆囊炎患者如无临床症状,可继续随访。结石性胆囊炎是胆道系统的常见病,可分为慢性结石性胆囊炎和急性结石性胆囊炎。结石反复阻塞胆囊管,损伤胆囊黏膜,胆囊壁反复炎症反应,瘢痕形成,胆囊功能障碍;或者胆囊结石嵌顿,胆囊胆管梗阻,可能导致急性黄疸,肠道细菌逆行感染。结石性胆囊炎主要表现为腹痛、打嗝、腹胀、恶心等。结石性胆囊炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和中药治疗。该病如不治疗,可能导致胆囊积液、气肿性胆囊炎、胆囊穿孔、胆道梗阻、急性胆管炎、急性胰腺炎等并发症。结石性胆囊炎的预后与病情严重程度、是否有并发症、治疗时机等因素有关。总的来说,早期规范的治疗有利于达到满意的治疗效果。
患者在日常生活中需要低脂低固醇的饮食。要养成吃早餐的好习惯,可以采取少吃多餐的方式来缓解胆囊不适。患者可服用胆酸、苯丙三醇、对乙酰氨基酚等药物进行利胆治疗,同时服用布洛芬等抗炎镇痛药物可减轻炎症和局部疼痛症状。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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